Az előrehaladott neuroendokrin daganatok szisztémás kezelése

A gastroenteropancreaticus és bronchopulmonalis neuroendokrin daganatok növekvő incidenciát mutatnak, prevalenciájuk magas, amit indolens biológiai viselkedésük magyaráz. A tumorok patológiai és klinikai heterogenitása, hormontermelő képessége, valamint a kórjóslat változatossága speciális kihívást jelent az érintett betegek ellátásában. A neuroendokrin daganatok közös jellemzője a szomatosztatinreceptor expresszió, amely diagnosztikus és terápiás célpontként egyaránt hasznosítható.

Jelen közlemény célja a korszerű szisztémás kezelési lehetőségek rövid áttekintése, különös tekintettel a daganat kiindulási helyének terápiás döntéshozatalban betöltött szerepére. Ismertetjük a cabozantinib alkalmazási lehetőségeit, amely a neuroendokrin daganatok kezelésére nemrégiben nyert törzskönyvi engedélyt, továbbá áttekintjük a 177Lu-DOTATATE peptidreceptor radionuklid terápia alkalmazásának gyakorlati vonatkozásait is. Potenciális terápiás célpontok azonosítása érdekében javasolt a tumorok molekuláris profiljának meghatározása patológiai és komprehenzív genomikai vizsgálatok segítségével. A multidiszciplináris megközelítés elengedhetetlen annak biztosításához, hogy a daganat biológiai jellemzői és a beteg individuális sajátságai alapján a szisztémás kezelési lehetőségek optimális sorrendben és személyre szabott módon kerüljenek kiválasztásra.

A cikk teljes terjedelmében a Klinikai Onkológia folyóirat 2025/4. lapszámában olvasható.