A máj biológiai sajátosságainak elemzése prognosztikus lehet a korai pancreasrák áttétképzésére

A vizsgálatban sorozatos májbiopsziákat végeztek azon betegek körében, akiknek korai hasnyálmirigyrákját sebészileg eltávolították (49 beteg). Kontrollként nem daganatos 19 hasnyálmirigybeteg szolgált. A mintákat mRNS-expresszió és metabolomikai eszközökkel elemezték. A három évig követett daganatos betegeket négy csoportba osztották: korai (<6 hó) vagy késői (>6 hó) májáttétes, extrahepaticus áttétes és nem progrediáló betegek. A kontrollokhoz képest a hasnyálmirigyrákos betegek májában prominens gyulladásos elemeket találtak. Azon betegek májában, ahol később áttétek keletkeztek, emelkedett volt a ki-67-szint, a neutrofil extracellularis trap (NET) és csökkent a kreatinin. A májáttétes betegekben a májban csökkent volt a T-sejt a lobulusokban, kevésbé volt steatosis és emelkedett volt a citrullinált hiszton-3 szintje a nem májáttétes beteghez képest. Ez utóbbiakban az IFN-regulált gének fokozott expresszióját észlelték a megemelkedett CD11B+ NK-sejtek mellett. A korai és késői májáttétes betegeket májprofiljuk alapján el lehetett különíteni (NK-sejt-, T-sejt-denzitásuk alapján). Talán nem is olyan váratlan a megfigyelés, de a májátétet nem produkáló hasnyálmirigyrákos betegek máját nem lehetett megkülönböztetni a fenti markerek alapján a nem daganatos betegekétől. A hasnyálmirigyrákos betegek májbiopsziáinak fenti multiparaméteres analízisének segítségével 78%-os pontossággal tudták a hasnyálmirigyrákok májáttéteit prognosztizálni.

Forrás: Bojmar L, et al. Multiparametric atlas of the pre-metastatic liver for prediction of metastatic outcome in early-stage pancreatic cancer. Nature Med 2024;30:2170-80.