Prognosztika – tumor a tokon kívül

A nyirokcsomó-metasztázisok nyirokcsomón kívüli terjedését (ENE-extranodal extension) az utóbbi időben fontos prognosztikai faktornak tekintik több tumortípusnál. Azonban a vastagbélrák tumor-nyirokcsomómetasztázis terjedési menetrendnél ezt nem tekintik prognosztikai paraméternek. Ezt az ellentmondást vizsgálják nyirokcsomó-pozitív vastagbélrákokban. A fellelhető adatok alapján a nyirokcsomóra lokalizált, illetve a tokot áttörő mintákat hasonlították össze 13 vizsgálat 1336 betegénél. A medián követési idő 4,7 év volt. Az ENE szignifikánsan összefüggött a mortalitással és a kiújulással. Ennek alapján erősen ajánlott, hogy az ENE jelenlétét tartalmazza a patológiai lelet, és vegyék figyelembe a jövőben az onkológiai staging-rendszer kialakításakor.

Forrás: Veronese N, et al. Prognostic impact and implications of extracapsular lymph node involvement in colorectal cancer: a systematic review with meta-analysis. Annal Oncol 2016;27:42.