Ez is egy molekuláris teszt

A génexpressziós profilt egyre szélesebb körben alkalmazzák a konvencionális paraméterek mellett az adjuváns kemoterápia kezelési stratégiájához. A holland irányelvek szerint a validált génexpressziós profilt alkalmazni lehet ER+ korai emlőráknál. Nyirokcsomóérintettség kizárva. A vizsgálat célja a 70-génexpressziós panel értékelése a fenti betegeken. A prospektív, megfigyeléses, multicentrikus projekt csak 70 év alattiakat vont be a vizsgálatba, illetve olyanokat igen, akiknél sebészi kezelés történt ER+ emlőrák miatt. A betegek (600, 33 kórházból) 51%-ánál a tumor pTieN0, HER2-negatív. A konvencionális klinikopatológiai jellegzetességek alapján 270 betegnél ajánlották a kemoterápiát (660-ból), míg 107 esetben nem ajánlották a kezelést. A „maradék” 43%-nál a kezelőorvos bizonytalan volt és a 70-GS teszt eredményére várt. Azoknál a betegeknél, akiknél először kezelést ajánlottak, vagy nem ajánlottak, 56% és 59% arányban, a teszt a betegeket az alacsony rizikójú csoportba sorolta. A teszt eredményeinek ismeretében az előzetes ajánlásokat a betegek 51%-ánál megváltoztatták. (Megjegyzés: Sok ilyen vizsgálat történik, többek között a széles körben elfogadott OncotypeDX-szel.)

Forrás: Kuijer A, et al. Impact of 70-gene signature use on adjuvant chemotherapy decisions in patients with estrogen receptor-positive early breast cancer: Results of a prospective cohort study. J Clin Oncol 2017;35(24):2814-9.