Doxorubicinen innen és túl: gyógyszeres kezelési lehetőségek a metasztatikus lágyrész-sarcomák terápiájában

A sarcomák a mesenchymalis szövetekből kiinduló ritk1a, 80 különböző szövettani entitást összefogó malignus daganatos megbetegedések. Metasztatikus, előrehaladott esetekben a betegek prognózisa szerény, az ötéves túlélés mindössze 16%, bár az egyes szövettani altípusok közt jelentős eltérések vannak. Kezelésükben, ebben a stádiumban – ritka kivételektől eltekintve –, elsősorban a gyógyszeres terápiák játszanak szerepet. A lágyrész-daganatok heterogenitása és ritka/ultraritka előfordulásuk jelentősen megnehezíti a klinikai vizsgálatok tervezését e betegcsoportban, lassítva a kezelési lehetőségek bővítését. Így a legtöbb mesenchymalis daganat terápiájának gerincét a ’70-es évek óta változatlanul az antraciklinalapú kemoterápiás kezelések adják. Ezek mellett utóbbi évtizedben újabb alternatívák: célzott és immunterápiák is megjelentek a terápiás palettán. Cikkünkben a jelenleg érvényben lévő nemzetközi guideline-ok és saját klinikai gyakorlatunk alapján ismertetjük a sarcomák kezelésének modern lehetőségeit.

A cikk teljes terjedelmében a Klinikai Onkológia folyóirat 2023/2. lapszámában olvasható.