A gastro-entero-pancreaticus neuroendokrin daganatok onkológiai kezelési lehetőségei

Petrányi Ágota (1), Uhlyarik Andrea (2), Rácz Károly (3), Bodoky György (1)
– (1) Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Onkológiai Osztály, Budapest
– (2) Magyar Honvédség Egészségügyi Központ, Budapest
– (3) Semmelweis Egyetem, II. Sz. Belgyógyászati Klinika, Budapest

A gastro-entero-pancreaticus neuroendokrin daganatok (GEP-NETs) viszonylag ritkák. Jellemzőjük, hogy számos peptid és neuroamin szintézisére, tárolására és szekréciójára képesek, melyek különböző szindrómák megjelenését eredményezhetik. Klinikai megjelenésük és prognózisuk a folyamat kiindulási helyétől és a daganat hormonális aktivitásától is függ. A neuroendokrin daganat szövettani diagnózisa az általános neuroendokrin markerek, mint a kromogranin A (CgA) és a szinaptofi zin immunhisztokémiai kimutatásán alapul. Az WHO új osztályba sorolási rendszere a neuroendokrin tumorokat G1 (Ki67 index ≤2%) és G2 (Ki67 index 3-20%) neuroendokrin tumorokra és G3 (Ki67 index > 20%) neuroendokrin carcinomákra osztotta. Ebben az összefoglalóban az emésztőszervi neuroendokrin daganatok különböző kezelési lehetőségeit tekintjük át, a sebészeti beavatkozásokat, a máj ablatív kezeléseit, a peptidreceptor-radioterápiát, a szisztémás hormon, citosztatikus és molekulárisan célzott kezeléseket.

A cikk teljes terjedelmében a Klinikai Onkológia folyóirat 2015/1. lapszámában olvasható.