A neoadjuváns pembrolizumabkezelés hatékony az MSI-high/MMR deficiens daganatokban

Az anti-PD1/PDL1 terápia igazoltan hatásos az MSI-high, MMR-deficiens daganatok esetében, szemben a mikroszatellita-stabil/MMR megtartottakkal. Egy új fázis-2 klinikai vizsgálatban inoperábilis, de lokalizált daganatban (II-III. stádiumú) szenvedő betegeket vontak be (35), akiknek genetikai státusza MSI-H (PCR) vagy MMR-deficiens (IHC) volt. A betegek háromhetes pembrolizumabterápiában részesültek, amely után vagy műtét következett, vagy további 16 ciklus kezelés. A betegek többségében (82%) radiológiai válasz volt kimutatható és 30% volt az aránya a komplett válasznak. A 15, sebészileg megoperált beteg közül 10 esetében volt megfigyelhető a patológiai teljes válasz. Az elemzés lezártakor 6/35 (17,1%) beteg esetében figyeltek meg progressziót. Ezek a klinikai válaszadási arányok felülmúlják az adjuváns kezelések során közölt adatokat.

Forrás: Ludford K, et al. Neoadjuvant pemrolizumab in localized microsatellite instability high/deficient mismatch repair solid tumors. J Clin Oncol 2023;41:2181-90.